再这样吃抗凝药，肝就快废了！医生：吃药不留意4点，是给肝上刑

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抗凝药，就是通过减少血液凝结，避免血栓形成，防止心脑血管事故发生的一类药物，对于很多需要长期服用抗凝药的人来说，抗凝药的使用已经成为了日常生活的一部分。

然而，随着服药时间的延长，一些患者却发现自己身体的其他部分出现了不适，尤其是肝脏的负担，开始变得愈发沉重。

那么，吃抗凝药真的会伤害肝脏吗，如果不注意一些细节，我们是否真的可能因为不当使用抗凝药而让肝脏“快废了”？

作为一名有多年临床经验的医生，我经常遇到患者对抗凝药的使用产生各种疑问，虽然抗凝药可以有效防止血栓的形成，但如果使用不当，副作用和长期影响可能会影响到肝脏的健康。

抗凝药与高脂饮食

很多长期服用抗凝药的患者，尤其是中老年人，常常习惯于食用一些高脂肪的食物，像是煎炸食品、肥肉、油腻的红烧菜等，它不仅增加了肝脏的代谢负担，还可能对抗凝药物的效果产生干扰。

有一位长期服用抗凝药的资深司机患者，其工作强度每日颇大，故而总偏好重口味、高脂肪食物，以为可补充体力，却未察觉这种饮食习惯正悄然损害他的肝脏功能。

经常检查后发现，他的肝脏开始变得“迟钝”，对药物的反应也慢了下来。

更重要的是，这样的饮食习惯让他原本控制血液凝固的药效变得不稳定，肝脏为了代谢这些食物中的脂肪，承受了过大的压力，反而影响了抗凝药的效果。

对于抗凝药的患者来说，这种影响更为严重，因为肝脏是药物代谢的主要场所，脂肪肝的形成会影响药物代谢过程，使得抗凝药的效果难以预测，增加了出血风险。

乱服药物

患者在服用抗凝药的同时，可能会因为一些小病小痛而随意吃些止痛药、退烧药等，殊不知这些药物中的成分可能和抗凝药发生交互作用，导致肝脏代谢的负担加剧。

我曾接诊过一位患者，她因为长期穿梭在医院，工作压力大，偶尔吃点退烧药和止痛药来缓解身体的不适，而她平时也在服用抗凝药。

她并未意识到这些药物叠加使用，会导致肝脏的代谢负担增加，长期下来，她的肝功能逐渐受损，最终在体检时发现了异常的肝功能指标。

因此，服用抗凝药的患者一定要在医生的指导下，仔细考虑所有药物的搭配，避免因用药不当对肝脏造成损害，同时，也要定期进行肝功能检查，及时发现问题，避免对肝脏的长期伤害。

忽视饮食中的维生素K

有一位患者是一名素食者，她每天摄入大量的绿叶蔬菜，尤其是菠菜、甘蓝、油菜等富含维生素K的食物，她在开始服用抗凝药物后，未曾考虑过这些食物的影响。

每次检查时，总是发现她的抗凝药效果不稳定，甚至有时血液的凝血功能出现反复。

经过详细询问饮食习惯，才发现她长期高摄入这些高维生素K的食物，导致抗凝药的效果大打折扣，甚至需要增加药量来维持预期效果。

长期忽视肝功能检查

抗凝药的长期使用可能对肝脏造成逐渐积累的伤害，很多时候这些问题并不会立即表现出来，而是在长期的积累下，才会显现出肝功能异常的迹象。

有一位工地上的中年男性，他在长时间服用抗凝药后并未做定期的肝功能检查，尽管他偶尔感到些许疲倦和不适，但并未引起太大注意。

直到有一次，他出现了黄疸、食欲不振等症状，这时他才被迫去医院检查，检查结果显示，他的肝脏已经出现了显著的损伤，抗凝药对肝脏的负担早已积累到了临界点。

这类情况常常发生在那些未能定期检查肝功能的患者身上，抗凝药对肝脏的伤害并非一蹴而就，而是通过长期的积累逐渐对肝脏产生压力。

如何正确吃抗凝药

在长期服用抗凝药的过程中，很多患者都忽视了一个关键问题——如何正确吃药，很多人以为，只要按时吃药就能确保药效，然而，抗凝药的使用远比我们想象的复杂。

许多患者在服用抗凝药时，往往没有意识到药物的剂量和服用频次的调整也非常关键，抗凝药的剂量过大或过小，都可能对肝脏产生过大负担，造成不必要的损伤。

有时，患者会因为一些小病小痛，擅自调整药物剂量，殊不知，这样会影响药物的代谢速度，给肝脏带来额外的压力。

我曾遇到过一位年纪较大的男性患者，他由于心脏病服用了抗凝药物，在一次体检时，他抱怨自己经常感到疲倦，想要通过加大药物剂量来增强效果。

然而，这样做不仅没有达到预期的效果，反而使得肝脏负担加重，肝功能出现轻度异常，最终为他调整了药物剂量，并建议他不要随意增加药量，以免加重肝脏的负担。

肝脏作为身体的“解毒工厂”，需要良好的生活方式来保护，饮食方面，服用抗凝药的患者应该避免暴饮暴食，尤其是油腻、辛辣、刺激性食物的过多摄入，因为这些食物对肝脏的负担非常大。

我曾有一位患者，他是一名教师，每天工作压力大，生活不规律，常常熬夜加班，为了缓解压力，他经常吃一些高热量的食品，但这些食品对他的肝脏造成了明显的负担。

尽管他在服用抗凝药，可肝功能检查表明，肝脏所承受的压力已开始影响药物代谢效果，致使抗凝药药效不稳定。

后来，他通过改变饮食习惯，增加蔬菜水果的摄入，并加入一些适度的运动后，肝功能逐渐改善，抗凝药的效果也稳定了。

通过正确的用药方法和生活习惯，我们可以避免肝脏的损伤，让抗凝药的作用发挥到最大程度，保护自己免受血栓的危害。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。

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参考资料：

[1]张嫄，原发性胆汁性胆管炎各分期的肝脏脂肪变性程度和血脂分析，首都医科大学附属北京佑安医院超声与功能诊断中心，2024-06